Dépôt de prise en charge

Adresser votre patient

Pour que votre demande soit étudiée, votre dossier doit impérativement comporter une radiographie récente ainsi qu’une fiche de recommandation complétée par votre dentiste traitant.

Télécharger la fiche

Avant de déposer un dossier patient, téléchargez et complétez la fiche de référencement avec votre praticien.

Important : aucun dossier ne pourra être traité sans la fiche de référencement complétée et une radiographie jointe. Merci de vérifier que tous les documents sont bien fournis avant l’envoi.

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